Частые головные боли

Головная боль даже на современном уровне развития медицины остается достаточно загадочным явлением – с одной стороны, с этим симптомом в течение своей жизни сталкивался хоть один раз практически каждый человек, с другой же стороны, каждый пациент может описывать этот симптом совершенно по-разному. Именно поэтому врачу приходится направлять пациента на обследование для того чтобы выяснить истинную причину появления частой головной боли, ведь под этим симптомом могут скрываться и заболевания позвоночного столба, и патологические процессы, поражающие сосудистую систему головного мозга и систему кровообращения всего организма, и злокачественные новообразования, и воспалительные процессы, затрагивающие мозговые оболочки.

Частые головные боли - причины

Если пациент жалуется на то, что у него часто болит голова, то самой неправильной тактикой, которую он может выбрать, становится попытка заняться самолечением и начать самостоятельно, без назначения врача, принимать обезболивающие препараты. Во-первых, такое лечение в большинстве случаев совершенно неэффективно – при разных типах головной боли облегчение даже одному и тому же пациенту принесут совершенно разные препараты и методики терапии, что уж тут говорить о том, что ни в коем случае нельзя без консультации врача принимать препарат, который помог подруге или соседу. Во-вторых, практически все препараты, которые назначаются для лечения частой головной боли, обладают выраженными побочными действиями, и лекарственное средство, принимаемое часто, может нанести организму непоправимый ущерб, и последствия могут оказаться очень серьезными. Третье – необходимо выявлять и устранять причину возникновения частой головной боли, и тогда неприятные ощущения не смогут нарушить планы человека любого возраста.

В настоящее время врачи выделяют следующие причины частой головной боли:

• Нарушения регуляции тонуса артерий и вен, образующих сосудистую систему головного мозга, в том числе и сосудов, располагающихся в мозговых оболочках;
• Нарушения регуляции артериального давления – гипертоническая болезнь и ее осложнения;
• Инфекционно-воспалительные заболевания оболочек и вещества головного мозга;
• Мигрени и кластерные головные боли;
• Заболевания органов опорно-двигательного аппарата – остеохондроз шейного отдела позвоночника может становиться причиной возникновения синдрома шейной артерии, при котором возникают нарушения вертебрально-базиллярного кровообращения;
• Атеросклероз сосудов большого круга кровообращения, в том числе процесс, поражающий систему сонных артерий;
• Заболевания мышц пояса верхней конечности и шеи, которые провоцируют возникновение головной боли напряжения;
• Осложнения беременности – развития тяжелых форм позднего гестоза;
• Травмы, в том числе перенесенные ранее;
• Острые и хронические интоксикации организма.

Необходимо заметить, что частые сильные головные боли, независимо от причины их возникновения, появляются при раздражении болевых рецепторов, располагающихся в сосудах головного мозга и его оболочках (мягкой, паутинной, твердой) – само вещество головного мозга, в том числе и кора, болеть не могут только потому, что они лишены болевых рецепторов вообще. Даже если причиной головной боли становятся патологические процессы, происходящие в веществе мозга, этот неприятный симптом появится только тогда, когда изменения будут затрагивать оболочки мозга. Именно по этой причине при гипертонической болезни частые головные боли в затылке или висках возникают очень часто, а опухолевые процессы в тканях головного мозга будут протекать бессимптомно до того момента времени, пока не нарушится свободный отток спинномозговой жидкости в желудочках и пространствах мозга.

Частая головная боль – на что нужно обращать внимание

При возникновении частой головной боли обязательно нужно обращать внимание на обстоятельства, которые сопровождают этот симптом. Врач при обследовании больного, выслушав его рассказ, старается выяснить:

• Как появилась головная боль;
• Что предшествовало ее появлению;
• Где она локализовалась и как перемещалась;
• Какие явления (тошнота, рвота, головокружение, шум в ушах, шаткость походки) ее сопровождали;
• Какой возраст больного;
• Изменялось ли общее состояние пациента.

Именно на основании этих сведений врач может заподозрить основную причину появления частых головных болей и механизм их развития, а также влияние сопутствующих факторов на организм пациента. Соответственно предполагаемой причине подбирается программа инструментальных и лабораторных исследований, а также принимается решение о необходимости консультации врачей-специалистов смежных специальностей.

Отдельные виды частых головных болей и их особенности

Если возникают частые головные боли у ребенка, то далеко не всегда он может рассказать родителям, что и где у него болит. У пациентов первых лет жизни приходится обращать внимание на изменения поведения, аппетита, а также на косвенные признаки, свидетельствующие о возможности возникновения головной боли – заторможенность, вялость, необъяснимые возбуждение или сонливость, тошноту, рвоту, изменение мышечного тонуса в скелетной мускулатуре. У детей первого года жизни причиной частой головной боли становится органические или функциональные нарушения центральной нервной системы, последствия внутриутробной гипоксии и родовой травы. Косвенным признаком нарушений может быть повышенный тонус скелетной мускулатуры конечностей, напряженность мускулатуры шеи, необычная реакция на внешние раздражители, позднее зарастание родничков черепа – без консультации квалифицированного детского психоневролога и обследования часто невозможно определить причину этого состояния.

Частые головные боли при беременности становятся признаком возможного гестоза второй половины беременности – в этом случае появление боли может сопровождаться мельканием мушек перед глазами, судорожным подергиванием мускулатуры туловища, прогрессирующим угнетением сознания. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи и немедленного лечения может стать причиной трагических последствий как для самой женщины, так и для ее ребенка. Важно помнить, что причиной головной боли в этом случае становится не только повышение артериального давления (оно может повышаться незначительно или оставаться нормальным), а нарушения регуляции сосудистого тонуса и расстройства водно-электролитного обмена. Именно поэтому беременные при появлении даже невыраженной головной боли должны немедленно сообщить об этом врачу, который ее наблюдает – лечение проводится в стационаре учетом всех выявленных изменений.

Если пациента беспокоят частые головные боли и головокружение, то причиной этого состояния могут быть как опухолевые процессы в головном мозге (как доброкачественные, так и злокачественные), так и сосудистые нарушения, возникающие в бассейне вертебрально-базилярных артерий. Необходимо помнить, что любой опухолевый процесс в головном мозге рано или поздно осложнится появлением головной боли, ведь объем черепа достаточно замкнутый, и симптомы внутричерепной гипертензии неизменно возникнут, но скорость их нарастания будет разной.

Если возникают частые головные боли и тошнота, то, прежде всего, нужно исключать наличие различных интоксикаций - как острых, так и хронических. Острые интоксикации могут быть связаны с бактериальными и вирусными инфекциями, попаданием токсических соединений извне в организм, но этот симптом очень быстро купируется при исчезновении причины заболевания. Такая головная боль может сопровождаться повышением температуры, рвотой, причем при интоксикациях после рвоты головная боль обычно становится меньше. Хронические интоксикации чаще всего становятся одним из проявлений почечной или печеночной недостаточности.

Если же головная боль после приступа рвоты сохраняется, то это может свидетельствовать об органическом поражении тканей центральной нервной системы, воспалительных заболеваниях, инфекциях и опухолевых процессах головном мозге.

Частые головные боли в затылке в подавляющем большинстве случаев причиной имеют сосудистые заболевания или болезни опорно-двигательного аппарата. Такие головные боли могут возникать и при гипертонической болезни, атеросклеротическом процессе, поражающем сосуды головного мозга, синдроме позвоночной артерии, который является одним из осложнений остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических процессов, возникающих в шейном отделе позвоночника. Для установления истиной причины частой головной боли в затылке может понадобиться использование всех достижений современной медицины, в том числе ультразвукового исследования (допплерографии) сосудов шеи и спинного мозга, компьютерной и магнитно-резонансной терапии головы и шеи, ангиографических исследований сосудов, рентгенографии позвоночника. При правильном лечении головная боль в затылке достаточно хорошо купируется, но для полного излечения пациента может требоваться длительный курс терапии.

Частые головные боли в висках могут возникать как головные боли напряжения. Причиной их возникновения может становиться нарушение регуляции тонуса мышц шеи и плечевого пояса. Такая боль может усиливаться после пребывания тела в неудобном положении, физического перенапряжения, стресса. Если возникает головная боль в виске только с одной стороны, то такая боль может становиться одним из проявлений мигрени и кластерных головных болей у мужчин – причины возникновения этого типа частой головной боли изучены недостаточно и для каждого пациента после обследования подбирается индивидуальная программа профилактики и лечения.

VN:F [1.9.22_1171]

Частые головные боли, 8.6 из 10 оценок: 18